王星光 副主任醫師
山東省立醫院
咳嗽伴隨背部疼痛可能與呼吸道感染、肌肉拉傷、胸膜炎、肺炎等因素有關(guān)，可通過(guò)止咳藥物、物理治療、抗感染治療等方式緩解。
1、呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)劇烈咳嗽，可能導致背部肌肉牽拉性疼痛。治療以止咳化痰為主，可遵醫囑使用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物。
2、肌肉拉傷頻繁咳嗽會(huì )使肋間肌及背部肌肉過(guò)度收縮，造成機械性損傷。建議熱敷疼痛部位，避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用布洛芬等鎮痛藥物。
3、胸膜炎炎癥刺激胸膜可能放射至背部，常伴隨呼吸痛、發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，明確感染病原體后使用頭孢呋辛、莫西沙星等抗生素治療。
4、肺炎肺部炎癥累及胸膜時(shí)可出現牽涉痛，多伴有咳痰、氣促。根據病原學(xué)結果選擇阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物，重癥需住院治療。
咳嗽期間保持空氣濕潤，適量飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激，若疼痛持續超過(guò)一周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)就診。
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