許瑞英 主任醫師
新生兒嗜睡拒奶可能由生理性睡眠需求增加、喂養方式不當、低血糖或新生兒感染等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、監測血糖、檢查口腔及就醫排查感染等方式干預。
1. 生理需求：新生兒每日需睡眠16-20小時(shí)，深睡眠期可能拒絕進(jìn)食。建議家長(cháng)觀(guān)察清醒狀態(tài)時(shí)喂養，避免強行打斷睡眠。
2. 喂養問(wèn)題：奶嘴流速不當或含接姿勢錯誤會(huì )導致吮吸疲勞。家長(cháng)需檢查奶嘴孔徑，采用半臥位喂養，哺乳時(shí)輕觸嬰兒足底保持清醒。
3. 低血糖：可能與母親妊娠糖尿病或喂養間隔過(guò)長(cháng)有關(guān)，表現為嗜睡、肌張力低下。需立即檢測血糖，必要時(shí)遵醫囑使用10%葡萄糖注射液。
4. 感染征兆：敗血癥等感染可導致嗜睡拒奶，常伴體溫異常、皮膚花斑。需急診查血常規、CRP，醫生可能開(kāi)具注射用頭孢噻肟鈉等抗感染治療。
記錄每日喂養量及排尿次數，若連續3次拒奶或尿量減少需急診。母乳喂養母親保持飲食均衡，奶粉喂養注意器具消毒。
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