心率過快和過慢的治療方法主要包括生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等，具體需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度選擇。心率異?？赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。

1、生活干預(yù)

調(diào)整生活方式是改善心率異常的基礎(chǔ)措施。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息，減少情緒波動。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳，但需避免劇烈運動?？刂企w重、戒煙限酒有助于降低心血管負(fù)擔(dān)。對于輕度竇性心動過速或過緩，生活干預(yù)可能有效緩解癥狀。

2、藥物治療

心率過快可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，抑制異常電信號傳導(dǎo)。心率過慢可選用硫酸阿托品片、鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物提高心率。合并甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片控制原發(fā)病。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、心臟起搏器

嚴(yán)重心動過緩伴暈厥者可能需要植入永久性心臟起搏器。雙腔起搏器可模擬正常心臟電活動，適用于房室傳導(dǎo)阻滯患者。術(shù)后需定期復(fù)查設(shè)備工作狀態(tài)，避免強(qiáng)磁場環(huán)境。起搏器植入屬于微創(chuàng)手術(shù)，通常需住院觀察3-5天。

4、導(dǎo)管消融術(shù)

頑固性室上性心動過速可考慮射頻消融治療。通過導(dǎo)管釋放能量破壞異常傳導(dǎo)通路，成功率較高。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置，術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位血腫等并發(fā)癥。該方法對房顫、房撲等快速性心律失常具有根治效果。

5、病因治療

繼發(fā)于貧血的心動過速需糾正缺鐵，可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。電解質(zhì)紊亂者需靜脈輸注氯化鉀注射液調(diào)節(jié)血鉀濃度。心肌炎導(dǎo)致的心律失常需營養(yǎng)心肌治療，輔以輔酶Q10膠囊改善代謝。所有治療均需針對原發(fā)疾病制定個性化方案。

日常應(yīng)定期監(jiān)測靜息心率，正常成人范圍為60-100次/分。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或伴隨胸痛時需立即就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食，每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免擅自服用含麻黃堿的感冒藥，慎用影響心率的抗生素如鹽酸莫西沙星片。建議每半年進(jìn)行一次心電圖檢查，高血壓及糖尿病患者需加強(qiáng)心率管理。