

張博 副主任醫師
顴骨及眼周腫脹疼痛伴按壓痛可能由外傷、鼻竇炎、顳下頜關(guān)節紊亂、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)冷敷、抗生素治療、關(guān)節保護、抗病毒藥物等方式緩解。
1、外傷局部撞擊或磕碰可能導致軟組織損傷,表現為腫脹壓痛,48小時(shí)內冰敷可減輕水腫,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或對乙酰氨基酚片。
2、鼻竇炎上頜竇或篩竇炎癥可能放射至顴骨區,伴隨鼻塞膿涕,需進(jìn)行鼻竇CT確診,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
3、顳下頜關(guān)節紊亂關(guān)節盤(pán)移位或肌肉痙攣可能引發(fā)牽涉痛,表現為張口彈響,建議避免硬食,采用熱敷理療,嚴重時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支時(shí),會(huì )出現簇集水皰伴劇痛,需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊和甲鈷胺片進(jìn)行抗病毒及營(yíng)養神經(jīng)治療。
避免揉搓腫脹部位,保證充足睡眠,若72小時(shí)內無(wú)緩解或出現視力模糊、高熱等癥狀需立即就醫。
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