醫生回答
公衍民 主治醫師
藥物流產(chǎn)流不干凈的癥狀主要有陰道持續出血、下腹疼痛、發(fā)熱、妊娠反應持續等。藥物流產(chǎn)不全可能導致感染、貧血等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫處理。
1、陰道出血流產(chǎn)后陰道出血超過(guò)兩周或出血量突然增多，可能提示妊娠組織殘留。伴隨血塊排出或出血顏色鮮紅時(shí)，需超聲檢查確認宮腔情況，必要時(shí)行清宮術(shù)。
2、下腹疼痛持續性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛可能與子宮收縮不良、宮腔感染有關(guān)。疼痛程度超過(guò)正常藥物流產(chǎn)反應時(shí)，需排除宮腔殘留或盆腔炎，可配合益母草膠囊等藥物促進(jìn)子宮復舊。
3、發(fā)熱畏寒體溫超過(guò)38℃伴畏寒提示可能存在宮腔感染。需檢查血常規及C反應蛋白，必要時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染，同時(shí)監測有無(wú)膿性分泌物。
4、妊娠反應惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀未消退，或尿妊娠試驗持續陽(yáng)性，需考慮絨毛組織殘留。通過(guò)血HCG監測及超聲評估，殘留較大時(shí)需手術(shù)干預。
藥物流產(chǎn)后應遵醫囑復查超聲，避免劇烈運動(dòng)及性生活，出現異常癥狀需立即就診。保持會(huì )陰清潔，合理補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白預防貧血。
