周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
糖尿病眼部并發(fā)癥的癥狀包括視物模糊、飛蚊癥、視野缺損、失明等，按病情進(jìn)展從早期到晚期排列。
1、視物模糊血糖波動(dòng)導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變引發(fā)暫時(shí)性近視或遠(yuǎn)視，表現(xiàn)為間歇性視力模糊，血糖穩(wěn)定后可緩解。
2、飛蚊癥糖尿病視網(wǎng)膜病變引起玻璃體出血或混濁，患者視野中出現(xiàn)黑點(diǎn)或蜘蛛網(wǎng)狀漂浮物，需通過(guò)眼底檢查確診。
3、視野缺損視網(wǎng)膜微血管瘤破裂導(dǎo)致局部缺血，形成棉絮斑或硬性滲出，造成視野部分缺失如同幕布遮擋。
4、失明增殖性視網(wǎng)膜病變引發(fā)玻璃體大量出血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，屬于終末期不可逆損害，需緊急玻璃體切割手術(shù)。
建議糖尿病患者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，控制糖化血紅蛋白低于7%，出現(xiàn)閃光感或突發(fā)視力下降須立即就診。
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