醫生回答
張博 副主任醫師
嬰兒先天性脊柱裂多數情況下可以通過(guò)早期干預和治療改善癥狀，治療效果與病情嚴重程度密切相關(guān)。
1、手術(shù)治療脊膜膨出型脊柱裂需在出生后24-72小時(shí)內進(jìn)行修補手術(shù)，可防止神經(jīng)組織進(jìn)一步損傷。術(shù)后需定期評估排尿功能和下肢運動(dòng)能力。
2、康復治療物理治療可改善運動(dòng)功能障礙，包括關(guān)節活動(dòng)訓練、肌力鍛煉和步態(tài)訓練。需根據患兒年齡制定個(gè)性化康復方案。
3、并發(fā)癥管理神經(jīng)源性膀胱需進(jìn)行清潔間歇導尿，預防泌尿系統感染。部分患兒可能需要使用抗膽堿能藥物改善膀胱功能。
4、長(cháng)期隨訪(fǎng)需要多學(xué)科團隊定期評估生長(cháng)發(fā)育情況，監測脊柱側彎等繼發(fā)畸形。學(xué)齡期患兒還需關(guān)注學(xué)習能力和心理狀態(tài)。
建議家長(cháng)定期帶孩子到兒科神經(jīng)外科復查，注意保持皮膚清潔干燥，合理補充葉酸和維生素B12有助于神經(jīng)修復。
