子宮粘膜下肌瘤多數(shù)情況不算嚴重，是否需要干預(yù)主要取決于肌瘤大小、癥狀嚴重程度以及對生育的影響。部分患者可能伴隨月經(jīng)量增多、貧血或不孕等癥狀。

直徑小于3厘米的肌瘤通常無須治療，定期復(fù)查即可。體積較大的肌瘤可能壓迫宮腔，需要手術(shù)處理。

無癥狀的小肌瘤可觀察隨訪。若出現(xiàn)重度貧血、痛經(jīng)難忍或尿頻便秘等壓迫癥狀，可能需藥物或手術(shù)治療。

計劃懷孕者若肌瘤影響胚胎著床，可能需要宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。無癥狀肌瘤妊娠期需密切監(jiān)測。

肌瘤極少發(fā)生肉瘤樣變。絕經(jīng)后肌瘤增大或短期內(nèi)快速生長需警惕惡變可能。

建議有月經(jīng)異?；蚋共堪鼔K的患者及時婦科就診，通過超聲明確肌瘤位置和性質(zhì)，制定個體化治療方案。