

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
線狀苔蘚可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、局部刺激或免疫異常等原因引起,可通過外用藥物、光療、保濕護理或口服免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。建議加強皮膚保濕護理,避免搔抓刺激,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。
2、皮膚屏障受損過度清潔或干燥環(huán)境導(dǎo)致角質(zhì)層破壞,易誘發(fā)皮損。需減少堿性洗劑使用,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,必要時短期使用弱效糖皮質(zhì)激素類藥膏。
3、局部刺激衣物摩擦、化學(xué)物質(zhì)接觸等物理化學(xué)刺激可引發(fā)皮損。應(yīng)選擇純棉衣物,避免接觸洗滌劑等刺激物,皮損處可外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑緩解炎癥。
4、免疫異常可能與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的局部免疫反應(yīng)有關(guān),常表現(xiàn)為線狀排列的丘疹鱗屑??蛇M行窄譜UVB光療,嚴(yán)重時口服環(huán)孢素或甲氨蝶呤等免疫抑制劑。
日常避免熱水燙洗患處,穿著寬松衣物,若皮損持續(xù)擴散或伴劇烈瘙癢應(yīng)及時就診皮膚科。
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