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硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺多久

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問題描述

硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺多久

醫(yī)生回答

彭玉平

彭玉平 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

硬膜下血腫鉆孔術(shù)后一般需要平躺24-48小時,具體時間需根據(jù)患者病情、手術(shù)方式及醫(yī)生指導調(diào)整。

硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺的主要目的是減少腦脊液流失、降低顱內(nèi)壓波動風險并促進創(chuàng)口愈合。術(shù)后24小時內(nèi)需嚴格保持平臥位,避免頭部抬高或劇烈活動,防止血腫腔積氣或再出血。部分患者若術(shù)中出血量少、生命體征穩(wěn)定,醫(yī)生可能允許在24小時后逐步抬高床頭15-30度。對于慢性硬膜下血腫或合并腦萎縮的患者,平躺時間可能延長至48小時,以利于腦組織復位。術(shù)后需通過頭顱CT監(jiān)測血腫清除情況,醫(yī)生會根據(jù)復查結(jié)果調(diào)整體位要求。平躺期間應(yīng)定時協(xié)助患者軸向翻身,預防壓瘡和深靜脈血栓,同時觀察有無頭痛加劇、意識變化等異常表現(xiàn)。

硬膜下血腫鉆孔術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑保持體位,恢復期避免突然坐起或彎腰動作,飲食以低鹽易消化為主,逐步增加活動量時應(yīng)監(jiān)測有無頭暈、惡心等不適。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,定期復查頭顱CT評估恢復情況,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無力需立即就醫(yī)。

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