醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嘴角長(zhǎng)白斑可能是白癜風(fēng)，也可能是白色糠疹、花斑癬或貧血痣等皮膚問(wèn)題。白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，可能由免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激或神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)。
1、免疫異常自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致白斑，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏局部治療。
2、遺傳因素家族史人群發(fā)病概率較高，需避免暴曬并配合光療，常用藥物包括補(bǔ)骨脂素、卡泊三醇或維生素D3衍生物。
3、氧化應(yīng)激自由基積累損傷黑色素細(xì)胞，建議增加富含維生素E和硒的食物，臨床可能聯(lián)合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。
4、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)局部神經(jīng)末梢釋放異常物質(zhì)影響色素合成，需減少精神壓力，醫(yī)生可能建議使用假過(guò)氧化氫酶乳膏或JAK抑制劑。
日常需注意防曬，避免摩擦刺激白斑部位，均衡攝入銅、鋅等微量元素，發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
