

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿酸650μmol/L降至150μmol/L需通過(guò)藥物治療、飲食控制、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測(cè)等綜合干預(yù)。主要方法包括降尿酸藥物應(yīng)用、低嘌呤飲食、增加飲水量和適度運(yùn)動(dòng)。
1、藥物治療苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇是常用降尿酸藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,非布司他抑制尿酸生成,別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶降低尿酸水平。
2、低嘌呤飲食避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,選擇雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等低嘌呤食材。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下,烹飪方式以蒸煮為主。
3、增加飲水每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄,可飲用蘇打水堿化尿液。分次少量飲用,避免一次大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4、適度運(yùn)動(dòng)選擇游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-60分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積影響尿酸排泄,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免體重快速下降引發(fā)尿酸波動(dòng),戒煙限酒保持規(guī)律作息。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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