

崔界峰 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
高中生厭學(xué)不一定是心理疾病,可能是由學(xué)習(xí)壓力、家庭因素、人際關(guān)系等非病理性原因引起,但也可能與抑郁癥、焦慮癥等心理疾病相關(guān)。
學(xué)習(xí)壓力過大是高中生厭學(xué)的常見原因。高中階段學(xué)業(yè)任務(wù)繁重,考試競(jìng)爭(zhēng)激烈,部分學(xué)生因無法適應(yīng)高強(qiáng)度學(xué)習(xí)節(jié)奏而產(chǎn)生抵觸情緒。這類情況通常表現(xiàn)為上課注意力不集中、作業(yè)拖延,但日常生活興趣和社交功能保持正常。家長(zhǎng)和教師可通過調(diào)整學(xué)習(xí)計(jì)劃、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)幫助緩解壓力。家庭環(huán)境對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度有直接影響。父母期望過高、家庭矛盾或教養(yǎng)方式不當(dāng)可能導(dǎo)致學(xué)生通過厭學(xué)行為表達(dá)反抗。這類學(xué)生往往伴隨情緒波動(dòng),但在校園活動(dòng)中仍能保持基本參與度。改善親子溝通、降低控制性管教有助于恢復(fù)學(xué)習(xí)動(dòng)力。校園人際關(guān)系困擾也會(huì)引發(fā)厭學(xué)現(xiàn)象。同伴排斥、師生關(guān)系緊張等情況會(huì)使學(xué)生逃避學(xué)校環(huán)境,表現(xiàn)為拒絕上學(xué)或頻繁請(qǐng)假。這種情況需要家校協(xié)同干預(yù),建立支持性人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。
當(dāng)厭學(xué)癥狀持續(xù)超過兩周且伴隨其他異常表現(xiàn)時(shí),需警惕心理疾病可能。抑郁癥患者除厭學(xué)外還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠食欲改變等癥狀,嚴(yán)重者可能有自傷念頭。焦慮癥患者常伴有心悸、手抖等軀體癥狀,對(duì)考試或社交存在過度恐懼。注意缺陷多動(dòng)障礙會(huì)導(dǎo)致注意力難以集中,進(jìn)而產(chǎn)生學(xué)習(xí)挫敗感。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能因校園欺凌等事件引發(fā)回避行為。精神分裂癥早期可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)驟降、孤僻等表現(xiàn)。這些情況需要專業(yè)精神心理科評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療結(jié)合心理干預(yù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)厭學(xué)行為時(shí),應(yīng)先保持冷靜觀察伴隨癥狀,避免簡(jiǎn)單歸因?yàn)閼卸杌蚺涯?。建立開放平等的溝通渠道,了解厭學(xué)背后的具體原因。合理安排作息時(shí)間,保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整家庭和教育方式后仍無改善,或發(fā)現(xiàn)情緒異常、行為紊亂等預(yù)警信號(hào),應(yīng)及時(shí)尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)師的專業(yè)評(píng)估。學(xué)校心理教師也可提供初步篩查和干預(yù)建議。早期識(shí)別和干預(yù)對(duì)預(yù)防問題惡化至關(guān)重要。
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