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直腸癌肝轉(zhuǎn)移可以治愈嗎

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問(wèn)題描述

直腸癌肝轉(zhuǎn)移可以治愈嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

直腸癌肝轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展。治療方法主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療。

1、手術(shù)切除

對(duì)于肝轉(zhuǎn)移病灶局限且未侵犯重要血管的患者,手術(shù)切除是首選方案。需聯(lián)合術(shù)前新輔助化療縮小病灶,術(shù)后配合輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。

2、化療

常用方案包括FOLFOX和FOLFIRI等聯(lián)合化療?;熆煽刂颇[瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)生存期,但可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等副作用。

3、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗可精準(zhǔn)抑制腫瘤。需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉。

4、免疫治療

PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者。通過(guò)激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

建議患者保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果。

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