

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼睛近視可通過激光角膜屈光手術、人工晶狀體植入術、角膜基質環(huán)植入術、后鞏膜加固術等方式治療。激光手術適合輕度至中度近視,人工晶狀體植入術適用于高度近視,手術選擇需結合角膜厚度和近視度數(shù)評估。
1、激光角膜屈光手術通過激光切削角膜改變屈光度,分為全飛秒和半飛秒兩種方式。全飛秒手術切口小恢復快,半飛秒適用于角膜較薄者,術后可能出現(xiàn)干眼或眩光癥狀。
2、人工晶狀體植入術將特殊晶體植入眼內前房或后房,適合超高度近視或角膜過薄患者??赡艽嬖谛g后高眼壓風險,需定期復查眼壓和晶體位置,必要時使用降眼壓藥物。
3、角膜基質環(huán)植入術在角膜周邊植入PMMA材質半環(huán)形裝置改變角膜曲率,適用圓錐角膜合并近視者。植入物可能移位或引起角膜新生血管,術后需避免揉眼等外力刺激。
4、后鞏膜加固術通過植入生物材料加固眼球后部,控制兒童病理性近視進展。手術創(chuàng)傷較大可能出現(xiàn)眼前段缺血,需聯(lián)合弱視訓練和光學矯正。
術前需完善角膜地形圖及生物力學檢查,術后按醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎滴眼液,定期復查視力及角膜愈合情況,避免游泳和劇烈運動三個月。
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