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小兒燙傷面積的計算

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問題描述

小兒燙傷面積的計算

醫(yī)生回答

錢瑾

錢瑾 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

小兒燙傷面積的計算一般采用手掌法和九分法兩種方式,常用影響因素包括患兒年齡、燙傷部位深淺、皮膚敏感度等。

一、手掌法

以患兒自身手掌面積為標(biāo)準(zhǔn),五指并攏時手掌面積約占體表面積的1%,適用于小面積或分散燙傷的快速估算。

二、九分法

頭頸部占9%,雙上肢各占9%,軀干前后各占18%,雙下肢各占16%,適用于大面積燙傷的系統(tǒng)評估,需注意兒童頭部比例較成人更大。

三、年齡差異

12歲以下兒童頭部占比隨年齡遞減,下肢占比遞增,1歲嬰兒頭部占比可達18%,需使用改良九分法進行校正計算。

四、深度評估

需結(jié)合皮膚顏色、水皰形成、痛覺敏感度綜合判斷,Ⅰ度燙傷僅累及表皮,Ⅱ度傷及真皮層,Ⅲ度累及全層皮膚及以下組織。

患兒燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗降溫,避免撕扯粘連衣物,緊急處理后及時送醫(yī),切勿自行涂抹藥物或偏方處理創(chuàng)面。

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