

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰痛一般不會引起發(fā)燒,腰痛伴隨發(fā)燒可能與泌尿系統(tǒng)感染、脊柱結(jié)核、腎盂腎炎、腰椎膿腫等疾病有關(guān)。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)腰痛和低燒,治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入。
2、脊柱結(jié)核結(jié)核桿菌侵襲脊柱會導(dǎo)致持續(xù)性腰痛和午后低熱,需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重者需要手術(shù)清創(chuàng)。
3、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟時出現(xiàn)腰部絞痛和高熱,急性期需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦,慢性期可口服磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎膿腫椎間隙化膿性感染引發(fā)劇烈腰痛伴弛張熱,早期使用萬古霉素聯(lián)合頭孢曲松,形成膿腔后需穿刺引流。
出現(xiàn)腰痛合并發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)和影像學(xué),治療期間避免腰部受力,發(fā)熱時可配合物理降溫。
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