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惡性腫瘤直腸手術(shù)后能治愈嗎

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問題描述

惡性腫瘤直腸手術(shù)后能治愈嗎

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

惡性腫瘤直腸手術(shù)后可能治愈,治療效果與腫瘤分期、手術(shù)范圍、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。

1、早期腫瘤

腫瘤局限于直腸黏膜層或肌層時(shí),根治性手術(shù)切除后五年生存率較高。術(shù)后需規(guī)律復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。

2、局部進(jìn)展期

腫瘤侵犯漿膜層或有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),需聯(lián)合放化療等綜合治療??赡艹霈F(xiàn)排便功能改變等術(shù)后并發(fā)癥。

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

合并肝肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)預(yù)后較差,需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶情況選擇姑息手術(shù)或系統(tǒng)治療。常伴有消瘦、貧血等全身癥狀。

4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后兩年內(nèi)是復(fù)發(fā)高峰期,定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪至關(guān)重要。復(fù)發(fā)后治療選擇包括二次手術(shù)或靶向治療。

術(shù)后需保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)排便功能,并按醫(yī)囑完成后續(xù)放化療等綜合治療。

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