

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痔瘡術(shù)后大便變細(xì)可能由術(shù)后水腫壓迫、瘢痕狹窄、飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道功能紊亂等原因引起,可通過溫水坐浴、擴(kuò)肛治療、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、術(shù)后水腫壓迫手術(shù)創(chuàng)面局部水腫可能導(dǎo)致直腸暫時(shí)性狹窄,表現(xiàn)為排便時(shí)大便變細(xì)。建議每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),水腫消退后癥狀多可緩解。
2、瘢痕狹窄創(chuàng)口愈合過程中若形成纖維化瘢痕,可能造成肛門直腸環(huán)縮窄。需通過醫(yī)生評(píng)估選擇擴(kuò)肛治療或瘢痕松解術(shù),伴有排便困難時(shí)可短期使用乳果糖軟化糞便。
3、飲食結(jié)構(gòu)改變術(shù)后低纖維飲食可能導(dǎo)致糞便體積減小。逐步增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,配合足量飲水幫助恢復(fù)正常排便形態(tài)。
4、腸道功能紊亂手術(shù)刺激或抗生素使用可能引發(fā)腸道菌群失調(diào),表現(xiàn)為大便性狀改變??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑調(diào)節(jié),伴隨腹脹時(shí)可短期應(yīng)用莫沙必利促進(jìn)蠕動(dòng)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持肛門清潔,避免久坐久站,若持續(xù)排便異常或伴出血需及時(shí)復(fù)診排除吻合口狹窄等并發(fā)癥。
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2024-11-17
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