醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
晚期肺癌可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、化療等方式緩解癥狀。疾病通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
1、姑息治療通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛，配合氧療改善呼吸困難，必要時(shí)采用胸腔穿刺引流減輕胸腔積液。
2、靶向治療針對(duì)EGFR/ALK等基因突變使用吉非替尼、克唑替尼等藥物，需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，可能伴隨皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者，需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)肺炎等副作用。
4、化療培美曲塞聯(lián)合鉑類(lèi)可延緩進(jìn)展，可能出現(xiàn)骨髓抑制等反應(yīng)，需定期復(fù)查血常規(guī)。
建議患者保持高蛋白飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，定期評(píng)估治療反應(yīng)并調(diào)整方案。
