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什么是前列腺癌去勢治療

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問題描述

什么是前列腺癌去勢治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

前列腺癌去勢治療是通過降低體內雄激素水平抑制腫瘤生長的治療方法,主要包括手術去勢(雙側睪丸切除)和藥物去勢(促性腺激素釋放激素類似物)兩種方式。

1、手術去勢

通過手術切除雙側睪丸直接消除睪酮來源,起效快且效果持久,適用于晚期或需快速控制病情的患者,術后可能出現(xiàn)潮熱、骨質疏松等副作用。

2、藥物去勢

使用亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素類似物,通過負反饋調節(jié)抑制睪酮分泌,需定期注射但可保留睪丸,可能出現(xiàn)肝功能異常等藥物相關不良反應。

3、聯(lián)合治療

常與抗雄激素藥物(如比卡魯胺)聯(lián)用以阻斷殘余雄激素作用,或配合放療、化療等多模式治療,適用于高風險或轉移性前列腺癌患者。

4、間歇治療

部分患者可采用周期性停藥以減輕副作用并延緩耐藥性,需嚴格監(jiān)測前列腺特異性抗原水平調整治療方案。

去勢治療后需定期監(jiān)測骨密度和心血管健康,補充鈣劑及維生素D,并在醫(yī)生指導下進行適度的抗阻力訓練維持肌肉量。

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