醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)過后有咖啡色分泌物持續(xù)不凈可能由黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。
一、黃體功能不全黃體功能不足導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為月經(jīng)后點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。
二、子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激導(dǎo)致異常子宮出血，可能伴隨月經(jīng)量增多。需通過宮腔鏡檢查確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜炎炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲，常伴有下腹隱痛?？赡芘c細(xì)菌感染有關(guān)，需使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素治療，配合熱水袋熱敷緩解癥狀。
四、內(nèi)分泌失調(diào)雌激素水平異常影響內(nèi)膜周期性脫落，多見于青春期或圍絕經(jīng)期。建議檢測性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
建議保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄出血情況及時(shí)復(fù)診，檢查期間暫禁性生活。
