

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節(jié)滑膜,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,常伴隨系統(tǒng)性損害如肺間質(zhì)病變、心血管風(fēng)險增加等。
1、慢性炎癥以持續(xù)性滑膜炎為特征,炎性細(xì)胞浸潤導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨侵蝕,晨僵超過1小時是其典型表現(xiàn)。
2、自身免疫異常患者體內(nèi)產(chǎn)生抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織,可檢測到類風(fēng)濕因子陽性。
3、多系統(tǒng)受累除對稱性關(guān)節(jié)腫痛外,可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病、鞏膜炎、皮下結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
4、進(jìn)行性發(fā)展未規(guī)范治療的患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位、天鵝頸畸形等不可逆損傷,早期診斷至關(guān)重要。
患者需保持適度關(guān)節(jié)活動,避免潮濕寒冷環(huán)境,定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。
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