醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核PPD皮試結(jié)果可通過(guò)觀察注射部位硬結(jié)直徑判斷，主要有陰性、弱陽(yáng)性、陽(yáng)性、強(qiáng)陽(yáng)性四種結(jié)果。
1、陰性硬結(jié)直徑小于5毫米或無(wú)紅腫硬結(jié)，提示未感染結(jié)核分枝桿菌或免疫力低下者可能出現(xiàn)假陰性。
2、弱陽(yáng)性硬結(jié)直徑5-9毫米，可能為卡介苗接種后反應(yīng)或既往結(jié)核桿菌自然感染，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、陽(yáng)性硬結(jié)直徑10-14毫米，表明存在結(jié)核分枝桿菌感染，但未必是活動(dòng)性肺結(jié)核，需進(jìn)一步做胸部影像學(xué)檢查。
4、強(qiáng)陽(yáng)性硬結(jié)直徑超過(guò)15毫米或伴有水皰壞死，高度提示活動(dòng)性結(jié)核感染，應(yīng)立即進(jìn)行痰檢和胸部CT等確診檢查。
皮試后48-72小時(shí)為最佳觀察時(shí)間，測(cè)量時(shí)以垂直徑線毫米數(shù)為準(zhǔn)，陽(yáng)性結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善評(píng)估并規(guī)范治療。
