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咳嗽變異性哮喘用什么藥

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問題描述

咳嗽變異性哮喘用什么藥

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

咳嗽變異性哮喘可使用孟魯司特鈉、布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等藥物控制癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或聯(lián)合制劑。

1、孟魯司特鈉

作為白三烯受體拮抗劑,適合過敏性誘發(fā)的咳嗽變異性哮喘,能減輕氣道炎癥和痙攣,常見劑型有片劑、咀嚼片、顆粒劑。

2、布地奈德福莫特羅

復(fù)合吸入制劑含糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑,適用于中重度患者,通過干粉吸入器給藥,需定期評估肺功能。

3、沙美特羅替卡松

另一類吸入性復(fù)合藥物,能長效控制氣道高反應(yīng)性,常見準(zhǔn)納器和氣霧劑兩種劑型,使用后需漱口避免口腔念珠菌感染。

4、氟替卡松

單純吸入性糖皮質(zhì)激素適用于輕度患者,需持續(xù)用藥4周以上顯效,主要劑型包括氣霧劑和粉霧劑。

咳嗽變異性哮喘患者應(yīng)避免接觸冷空氣、塵螨等誘因,規(guī)范用藥期間建議監(jiān)測峰流速值并記錄癥狀變化。

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