張天奇 副主任醫師
齲齒在牙齒X光片上主要表現為牙體組織透射影、邊緣模糊的黑色陰影、牙釉質(zhì)缺損或牙本質(zhì)深層破壞，可通過(guò)牙科曲面斷層片、根尖片等影像學(xué)檢查明確診斷。
1、透射影：齲壞區域因礦物質(zhì)流失在X光片上呈現低密度透射影，早期齲齒可能僅表現為釉質(zhì)表層淺淡陰影。
2、邊緣特征：齲損邊緣通常不規則且模糊，與正常牙體組織分界不清，進(jìn)展期齲齒可觀(guān)察到明顯蟲(chóng)蝕狀改變。
3、釉質(zhì)破壞：釉質(zhì)層出現連續性中斷或凹陷，鄰面齲常見(jiàn)三角形缺損，咬合面齲多顯示窩溝處釉質(zhì)溶解。
4、牙本質(zhì)受累：齲壞突破釉牙本質(zhì)界向深層擴展時(shí)，X光片顯示牙本質(zhì)內扇形或漏斗狀透射區，嚴重者可累及牙髓腔。
發(fā)現X光片異常應及時(shí)就診，日常需加強含氟牙膏使用及鄰面清潔，每年進(jìn)行口腔檢查與影像學(xué)復查。
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