右手無(wú)名指發(fā)麻警惕
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廖張元 主任醫師
右手無(wú)名指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān),需警惕神經(jīng)受壓或代謝異常。
1、腕管綜合征腕部正中神經(jīng)受壓導致,常見(jiàn)于長(cháng)期使用鼠標或手機人群,表現為無(wú)名指橈側麻木??赏ㄟ^(guò)腕部支具固定緩解,藥物可選甲鈷胺、維生素B1、布洛芬。
2、頸椎病頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起,多伴隨頸部酸痛。需避免低頭姿勢,物理治療如牽引,藥物可用塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷末梢神經(jīng),常呈手套樣麻木。需嚴格控制血糖,營(yíng)養神經(jīng)藥物包括硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺。
4、多發(fā)性硬化中樞神經(jīng)脫髓鞘病變導致感覺(jué)異常,可能伴視力障礙。需神經(jīng)科專(zhuān)科治療,常用藥物為β-干擾素、特立氟胺、醋酸格拉替雷。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,定期監測血糖,若麻木持續超過(guò)一周或伴隨肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。