郭朝陽(yáng) 副主任醫師
乙肝有可能自愈，但概率較低。乙肝病毒感染后能否自愈主要與感染年齡、病毒數量、自身免疫狀態(tài)、病毒基因型等因素有關(guān)。
1、免疫狀態(tài)免疫功能較強的成年人感染急性乙肝后，約90%可自行清除病毒實(shí)現自愈，表現為表面抗原轉陰并產(chǎn)生保護性抗體。
2、感染年齡嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒后，約90%會(huì )發(fā)展為慢性感染；成年期感染僅5-10%轉為慢性，多數可自愈。
3、病毒特征A基因型乙肝病毒較易被清除，B/C型更難自愈。病毒載量低于2000 IU/ml時(shí)自愈概率相對較高。
4、疾病階段免疫耐受期患者幾乎不會(huì )自愈；免疫清除期可能出現自發(fā)性血清學(xué)轉換，每年約有1-2%的患者表面抗原自然轉陰。
慢性乙肝患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙肝五項和病毒載量檢測，在醫生指導下根據病情選擇隨訪(fǎng)觀(guān)察或抗病毒治療。
甲肝乙肝丙肝哪個(gè)嚴重
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