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胃腸道間質(zhì)瘤好治嗎

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問題描述

胃腸道間質(zhì)瘤好治嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

胃腸道間質(zhì)瘤的治療效果與腫瘤大小、位置、危險度分級相關(guān),多數(shù)早期局限性腫瘤可通過手術(shù)完整切除,中高危患者需聯(lián)合靶向藥物治療。

1、手術(shù)切除

局限性腫瘤首選手術(shù)治療,完整切除后五年生存率較高,術(shù)后需定期復(fù)查胃腸鏡和增強CT評估復(fù)發(fā)情況。典型靶向藥物包括伊馬替尼、舒尼替尼。

2、靶向藥物

中高危患者術(shù)后需長期服用酪氨酸激酶抑制劑,腫瘤轉(zhuǎn)移或無法手術(shù)者可單獨使用靶向治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。

3、危險度評估

根據(jù)腫瘤大小、核分裂象等指標分為極低危到高危四級,不同分級對應(yīng)不同治療方案,極高?;颊咭装l(fā)生肝轉(zhuǎn)移。

4、復(fù)發(fā)監(jiān)測

術(shù)后前兩年每3-6個月復(fù)查增強CT,五年內(nèi)每年隨訪,重點觀察肝臟和腹膜有無轉(zhuǎn)移病灶。

患者應(yīng)保持均衡飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律復(fù)查期間出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀需及時就診。

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