做宮腔鏡手術(shù)前通常需要完成血常規、凝血功能檢查、傳染病篩查、心電圖檢查、婦科超聲檢查等基礎項目。宮腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )操作，術(shù)前評估需涵蓋凝血功能、感染風(fēng)險及宮腔形態(tài)，部分患者可能需增加宮頸細胞學(xué)檢查或激素水平檢測。

1、血常規

血常規檢查可評估血紅蛋白水平及白細胞計數，排除貧血或潛在感染。手術(shù)中可能伴隨出血風(fēng)險，血紅蛋白低于90g/L需先行糾正。白細胞異常升高提示存在感染灶，需延遲手術(shù)并進(jìn)行抗感染治療。部分醫療機構會(huì )同步檢查C反應蛋白輔助判斷炎癥狀態(tài)。

2、凝血功能

凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標可篩查凝血障礙疾病。服用抗凝藥物患者需提前5-7天調整用藥方案，避免術(shù)中出現難以控制的出血。先天性凝血因子缺乏者需備好冷沉淀或新鮮冰凍血漿。

3、傳染病篩查

乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測可降低醫源性傳播風(fēng)險。陽(yáng)性患者需安排在當日最后一場(chǎng)手術(shù)，術(shù)后器械需延長(cháng)消毒時(shí)間。醫護人員需強化防護措施，避免職業(yè)暴露。

4、心電圖檢查

40歲以上或合并心血管疾病患者必須進(jìn)行心電圖檢查，評估竇性心律及ST段改變。頻發(fā)室性早搏或房顫患者需心內科會(huì )診，必要時(shí)術(shù)中配備除顫設備。心電圖異?？赡苄枵{整麻醉方案。

5、婦科超聲

經(jīng)陰道超聲可明確子宮位置、內膜厚度及占位性病變，指導手術(shù)路徑規劃。黏膜下肌瘤患者需測量肌瘤基底寬度，預估電切難度。疑似宮腔粘連者需準備宮腔球囊支架。

術(shù)前3天避免性生活及陰道灌洗，手術(shù)當日需禁食6-8小時(shí)。術(shù)后2周內禁止盆浴和劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)返院復查。建議選擇寬松棉質(zhì)內褲，每日用溫水清洗會(huì )陰部，術(shù)后1個(gè)月復查宮腔恢復情況。