

姜金波 主任醫師
切除腸子是否屬于大手術(shù)需根據切除范圍、手術(shù)方式和患者基礎情況綜合判斷,多數情況下屬于中等至大型手術(shù)。
1、切除范圍部分小腸或結腸切除屬于中等手術(shù),全結腸切除或聯(lián)合多器官切除則屬于大型手術(shù),術(shù)后恢復時(shí)間差異較大。
2、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小,開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng )傷較大,急診手術(shù)風(fēng)險高于擇期手術(shù),不同術(shù)式對手術(shù)分級有直接影響。
3、患者狀態(tài)年輕體健患者耐受性較好,老年合并基礎疾病患者手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加,術(shù)前需全面評估心肺功能等指標。
4、術(shù)后影響短腸綜合征等嚴重并發(fā)癥可能導致長(cháng)期營(yíng)養障礙,部分患者需終身腸外營(yíng)養支持,這類(lèi)情況手術(shù)分級相應提高。
術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行飲食過(guò)渡,逐步從流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食,定期復查評估營(yíng)養狀況和吻合口愈合情況。
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