醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
眼壓比正常高不一定是青光眼。眼壓升高可能由生理性因素、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼等原因引起，需結合視神經(jīng)損傷和視野缺損綜合判斷。
1、生理性因素：熬夜、用眼過(guò)度或情緒激動(dòng)可能導致短暫性眼壓升高，通常無(wú)視野缺損，可通過(guò)規律作息和眼部放松緩解。
2、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼：可能與房水排出通道慢性阻塞有關(guān)，表現為眼壓漸進(jìn)性升高伴視野縮小，需使用前列腺素類(lèi)滴眼液如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾治療。
3、繼發(fā)性青光眼：多由眼部外傷、葡萄膜炎等疾病導致房角結構破壞，常見(jiàn)眼痛頭痛癥狀，需控制原發(fā)病并使用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺。
4、先天性青光眼：與房角發(fā)育異常有關(guān)，嬰幼兒出現畏光流淚等癥狀，多數需通過(guò)房角切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。
建議定期監測眼壓和視功能檢查，避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，出現視力模糊或虹視現象應及時(shí)就醫。
