王鳳英 主任醫師
懷孕后出現惡心想吐的癥狀一般在孕5-6周開(kāi)始，實(shí)際出現時(shí)間與個(gè)體激素水平、體質(zhì)敏感度、多胎妊娠、既往孕產(chǎn)史等因素有關(guān)。
1、激素水平人絨毛膜促性腺激素快速升高刺激胃腸反應，可通過(guò)少量多餐緩解，嚴重時(shí)需醫生評估是否使用維生素B6或甲氧氯普胺。
2、體質(zhì)敏感度嗅覺(jué)味覺(jué)敏感人群更易誘發(fā)惡心，建議避免接觸油膩氣味，晨起食用蘇打餅干有助于中和胃酸。
3、多胎妊娠雙胎孕婦激素水平更高可能導致孕吐提前，需加強電解質(zhì)監測，必要時(shí)使用昂丹司瓊等止吐藥物。
4、既往孕產(chǎn)史曾有妊娠劇吐史的孕婦復發(fā)概率較高，建議孕前補充復合維生素，發(fā)作時(shí)考慮靜脈補液治療。
孕吐期間建議選擇易消化食物如米粥、饅頭，避免空腹狀態(tài)，若出現尿酮陽(yáng)性或體重下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫。
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