

周冬 副主任醫師
小兒急性喘息性支氣管炎是兒童常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病,主要由病毒感染誘發(fā),表現為喘息、咳嗽、氣促等癥狀,常見(jiàn)于嬰幼兒。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染為主要病因,可誘發(fā)支氣管黏膜水腫和痙攣。表現為突發(fā)喘息伴發(fā)熱,需霧化吸入布地奈德、特布他林等藥物緩解癥狀。
2、過(guò)敏因素塵螨、花粉等過(guò)敏原可能加重氣道高反應性?;純憾嘤袧裾畹冗^(guò)敏史,建議家長(cháng)避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用孟魯司特鈉進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
3、環(huán)境刺激冷空氣、二手煙等刺激易誘發(fā)支氣管收縮。家長(cháng)需保持室內空氣清新,適當增加濕度,急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨緩解支氣管痙攣。
4、氣道發(fā)育異常部分嬰幼兒存在先天性氣道狹窄等結構問(wèn)題,更易出現反復喘息。需定期隨訪(fǎng)肺功能,嚴重者需支氣管鏡檢查評估。
患兒發(fā)作時(shí)應保持半臥位,少量多次飲水,避免劇烈哭鬧。如出現口唇發(fā)紺、呼吸費力等表現需立即就醫。
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