醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
頭皮屑多伴隨瘙癢可能由遺傳因素、不良衛(wèi)生習(xí)慣、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起。脂溢性皮炎通常表現(xiàn)為頭皮紅斑和油膩鱗屑，銀屑病則伴有厚層銀白色鱗屑。
1、遺傳因素部分人群因遺傳易感性導(dǎo)致頭皮屏障功能異常，建議使用含吡啶硫酮鋅的控油去屑洗發(fā)水，酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑也可緩解癥狀。
2、衛(wèi)生習(xí)慣洗頭頻率過(guò)低或過(guò)度清潔破壞頭皮微環(huán)境，建議每2-3天用溫水清洗，避免抓撓刺激?？砷g歇性使用水楊酸洗劑幫助角質(zhì)代謝。
3、脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮油膩性痂屑。除藥用洗劑外，可短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。
4、銀屑病與免疫異常、表皮細(xì)胞增殖過(guò)快相關(guān)，頭皮可見(jiàn)境界清楚的鱗屑斑塊。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥。
日常避免高糖高脂飲食，選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭皮破損滲液應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
