

張向寧 主任醫師
剖腹產(chǎn)后肚子硬硬的可能由子宮收縮、術(shù)后瘢痕形成、腸脹氣、腹直肌分離等原因引起,可通過(guò)熱敷、按摩、藥物治療、康復訓練等方式緩解。
1、子宮收縮產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前大小,收縮過(guò)程中可能引起腹部發(fā)硬,屬于正常生理現象??赏ㄟ^(guò)輕柔按摩腹部幫助緩解,若疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物鎮痛。
2、術(shù)后瘢痕形成剖腹產(chǎn)手術(shù)切口愈合過(guò)程中形成的瘢痕組織可能導致局部發(fā)硬,可能與纖維組織增生、炎癥反應等因素有關(guān)。瘢痕處可能出現緊繃感或輕微疼痛,可遵醫囑使用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物改善。
3、腸脹氣術(shù)后胃腸功能未完全恢復可能導致腸脹氣,表現為腹部膨隆發(fā)硬,可能與麻醉影響、活動(dòng)減少等因素有關(guān)。建議適當活動(dòng)促進(jìn)排氣,必要時(shí)遵醫囑使用二甲硅油、乳果糖、多潘立酮等藥物調節胃腸功能。
4、腹直肌分離妊娠期腹壁擴張可能導致腹直肌分離,產(chǎn)后表現為腹部肌肉松弛或局部隆起發(fā)硬??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸、核心肌群訓練等康復鍛煉改善,嚴重者需在醫生指導下進(jìn)行手術(shù)治療。
建議保持傷口清潔干燥,飲食上選擇易消化的食物,避免劇烈運動(dòng),若硬塊持續不消或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀需及時(shí)就醫。
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