

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸多發(fā)息肉多數(shù)情況不嚴(yán)重,具體嚴(yán)重程度與息肉大小、病理類型、生長速度等因素有關(guān),主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉病等類型。
1、息肉大?。?p>直徑小于5毫米的息肉通常為良性,定期隨訪即可;超過10毫米的息肉需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn),建議內(nèi)鏡下切除。2、病理類型:增生性和炎性息肉基本無惡變傾向;腺瘤性息肉具有癌變概率,絨毛狀腺瘤癌變率較高;家族性息肉病幾乎100%會(huì)癌變。
3、生長速度:生長緩慢的小息肉可觀察;短時(shí)間內(nèi)迅速增大或形態(tài)異常的息肉需及時(shí)處理,可能提示惡性轉(zhuǎn)化。
4、伴隨癥狀:無癥狀息肉可擇期處理;若出現(xiàn)便血、腸梗阻、消瘦等癥狀,往往提示病情進(jìn)展,需盡快明確診斷并治療。
發(fā)現(xiàn)結(jié)腸多發(fā)息肉應(yīng)完善腸鏡檢查及病理活檢,根據(jù)醫(yī)生建議選擇隨訪或內(nèi)鏡下治療,日常保持低脂高纖維飲食,戒煙限酒有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
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