周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別方法有哪些
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別方法主要有病變定位、癥狀表現(xiàn)、伴隨體征、影像學(xué)檢查。
1、病變定位:周圍性面癱病變位于面神經(jīng)核或面神經(jīng)通路,中樞性面癱病變位于面神經(jīng)核以上的皮質(zhì)腦干束。
2、癥狀表現(xiàn):周圍性面癱表現(xiàn)為同側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺,中樞性面癱主要表現(xiàn)為下部面肌癱瘓,額紋和眼瞼閉合正常。
3、伴隨體征:周圍性面癱常伴有舌前2/3味覺(jué)障礙和聽覺(jué)過(guò)敏,中樞性面癱多伴有偏癱、失語(yǔ)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷癥狀。
4、影像學(xué)檢查:周圍性面癱通過(guò)MRI可顯示面神經(jīng)異常,中樞性面癱MRI可見大腦皮質(zhì)或內(nèi)囊部位病灶。
建議出現(xiàn)面癱癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷,同時(shí)注意面部保暖,避免受涼加重癥狀。