醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出通常比腰椎增生更嚴重。腰椎增生屬于慢性退行性改變，而腰椎間盤(pán)突出可能直接壓迫神經(jīng)根或脊髓，導致劇烈疼痛、肢體麻木甚至功能障礙。
1、腰椎增生腰椎增生是椎體邊緣骨質(zhì)異常增生，多與年齡增長(cháng)、長(cháng)期勞損有關(guān)，主要表現為慢性腰背酸痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。
2、腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)，常見(jiàn)于外傷或長(cháng)期負重，典型癥狀為放射性下肢痛、感覺(jué)異常，嚴重時(shí)可致大小便障礙。
3、病理機制腰椎增生屬于適應性骨改建，進(jìn)展緩慢；腰椎間盤(pán)突出屬于急性或亞急性機械壓迫，可能需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
4、治療差異腰椎增生以理療和功能鍛煉為主；腰椎間盤(pán)突出需階梯治療，嚴重者需椎間盤(pán)切除或微創(chuàng )介入手術(shù)。
建議避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，出現下肢放射痛或無(wú)力時(shí)應及時(shí)就診脊柱外科。
