

陳健鵬 副主任醫師
乙狀結腸癌患者生存期超過(guò)十年的概率與腫瘤分期、治療方式及個(gè)體差異密切相關(guān)。早期患者通過(guò)規范治療生存率較高,中晚期需綜合評估治療效果。
1、分期影響Ⅰ期患者5年生存率超過(guò)90%,部分可達十年以上;Ⅱ期通過(guò)根治性手術(shù)配合輔助化療,十年生存率約60-70%。
2、治療方式根治性切除術(shù)是主要手段,Ⅲ期患者術(shù)后需輔助化療(如奧沙利鉑+卡培他濱方案),配合靶向治療可提升晚期患者生存期。
3、分子特征微衛星不穩定型對免疫治療敏感,RAS野生型適合抗EGFR治療,這些生物標志物可指導個(gè)性化方案制定。
4、監測隨訪(fǎng)術(shù)后每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和腸鏡,5年內規律隨訪(fǎng)可及時(shí)發(fā)現復發(fā)轉移,二次干預仍可能獲得長(cháng)期生存。
建議確診后完善全身評估,由多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案,治療期間注意營(yíng)養支持與心理調節,定期復查不容忽視。
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