突然咳血鮮紅的血咳咳
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馬曉斌 主任醫師
突然咳鮮紅色血可能由支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺栓塞等疾病引起,需警惕呼吸道或肺部病變。
1、支氣管擴張支氣管擴張可能導致反復咳嗽伴鮮紅色血痰,與感染或先天結構異常有關(guān),可遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、左氧氟沙星片等藥物。
2、肺結核肺結核患者可能出現低熱盜汗伴咯血,結核分枝桿菌感染是主要病因,需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
3、肺癌中央型肺癌易侵蝕血管導致咯血,常伴隨消瘦和胸痛,需通過(guò)病理檢查確診,治療包括吉非替尼片、培美曲塞注射液等靶向或化療藥物。
4、肺栓塞肺血管栓塞可引起突發(fā)咯血伴呼吸困難,與下肢靜脈血栓脫落有關(guān),需緊急使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝治療。
出現咯血應立即保持安靜體位避免窒息,記錄出血量和伴隨癥狀,盡快前往急診科或呼吸內科就診,完善胸部CT等檢查明確病因。
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