醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤3.6×1.4厘米多數(shù)情況下無須立即手術(shù)。處理方式主要有定期隨訪觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。
1、定期隨訪肌瘤較小且無癥狀時(shí)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)大小變化。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多或壓迫癥狀需及時(shí)干預(yù)。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、氨甲環(huán)酸等控制癥狀。藥物治療適用于有貧血或圍絕經(jīng)期患者。
3、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮，適合希望保留子宮者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或腹痛等栓塞后綜合征。
4、手術(shù)治療肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于肌瘤快速增長(zhǎng)、疑似惡變或嚴(yán)重貧血者。手術(shù)方式取決于年齡與生育需求。
日常避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀管理。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
