

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺功能亢進的早期癥狀主要有心慌、手抖、體重下降、情緒波動。甲亢多見于20-40歲女性,若未及時干預(yù)可能進展為甲狀腺危象。
1、心慌:靜息心率超過100次/分是典型表現(xiàn),與甲狀腺激素刺激交感神經(jīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀,需同時治療原發(fā)病。
2、手抖:手指細微震顫常見于持物時,由肌肉神經(jīng)興奮性增高導(dǎo)致。甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可控制激素分泌,震顫多隨病情改善減輕。
3、體重下降:盡管食欲亢進,但機體代謝率異常增高導(dǎo)致消耗增加。需加強高蛋白高熱量飲食,配合左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)激素水平。
4、情緒波動:易怒焦慮或失眠與激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)。心理咨詢聯(lián)合小劑量安定類藥物可改善,根本需糾正甲狀腺功能異常。
建議出現(xiàn)兩項以上癥狀時檢測甲狀腺功能,日常避免高碘飲食,規(guī)律監(jiān)測心率體重變化。
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