醫生回答
李杰 副主任醫師
月經(jīng)遲遲不來(lái)可通過(guò)調整生活方式、藥物調理、治療原發(fā)疾病、心理疏導等方式干預。月經(jīng)推遲通常由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。
1、調整生活方式長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能導致下丘腦功能抑制，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)。建議保持規律作息，每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、菠菜等。
2、藥物調理孕激素不足時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物建立人工周期。這類(lèi)藥物需嚴格遵循醫囑，不可自行增減劑量。
3、治療原發(fā)疾病多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，通常表現為痤瘡、多毛等癥狀。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調節激素水平。
4、心理疏導長(cháng)期焦慮抑郁會(huì )通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)，可表現為周期紊亂伴失眠頭痛。認知行為療法配合腹式呼吸訓練有助于緩解壓力。
持續3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查，日?？蛇m量食用豆漿、黑芝麻等植物雌激素食物，避免劇烈運動(dòng)加重內分泌失調。
