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硬膜外麻醉術(shù)中如何管理

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問(wèn)題描述

硬膜外麻醉術(shù)中如何管理

醫(yī)生回答

盧成瑜

盧成瑜 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

硬膜外麻醉術(shù)中的管理方法如下:1、在手術(shù)當(dāng)中,應(yīng)該定期的去檢查麻醉平面,密切觀察病情的變化。2、如果出現(xiàn)低血壓,可以使用麻黃堿等升壓藥物,也可以快速的輸液來(lái)維持血壓。3、如果出現(xiàn)呼吸的抑制,一般都是輕度的,給病人吸氧就可以得到改善。4、如果呼吸抑制嚴(yán)重的情況下,可能要考慮給予一定的呼吸支持,這樣進(jìn)行對(duì)癥處理即可。在硬膜外注入局麻藥以后,5~10分鐘就可以在穿刺部位的上下皮膚出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍,如果20~30分鐘注射范圍可以擴(kuò)大到手術(shù)之前所預(yù)期的范圍,麻醉的效果也會(huì)趨于完全,但是硬膜外的麻醉不光阻止感覺(jué)神經(jīng),他會(huì)阻止交感神經(jīng),還可以出現(xiàn)血壓的下降,如果平面過(guò)高,就會(huì)出現(xiàn)呼吸的抑制。

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