小孩大腿痛是什么回事
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申劍 主任醫師
北京醫院
小孩大腿痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、髖關(guān)節滑膜炎、股骨頭缺血性壞死等原因引起,可通過(guò)休息觀(guān)察、物理治療、藥物干預、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、生長(cháng)痛:兒童快速生長(cháng)期可能出現夜間大腿肌肉酸痛,與骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌腱拉伸有關(guān)。建議家長(cháng)通過(guò)熱敷按摩緩解,無(wú)須用藥,通常隨年齡增長(cháng)自行消失。
2、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)可能導致大腿肌肉拉傷或軟組織挫傷。家長(cháng)需限制孩子活動(dòng)量,急性期冷敷處理,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等緩解疼痛。
3、髖關(guān)節滑膜炎:可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān),表現為跛行伴大腿根部疼痛。需臥床制動(dòng),醫生可能建議使用塞來(lái)昔布顆粒、雙氯芬酸鈉栓等抗炎藥物配合牽引治療。
4、股骨頭缺血性壞死:罕見(jiàn)但需警惕,與先天性髖關(guān)節發(fā)育不良或外傷有關(guān),疼痛進(jìn)行性加重伴活動(dòng)受限。早期可通過(guò)阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。
家長(cháng)應記錄孩子疼痛發(fā)作規律,避免劇烈運動(dòng),保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,若持續疼痛超過(guò)3天或伴發(fā)熱腫脹需及時(shí)就診骨科或兒科。