

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
塵螨過敏蕁麻疹屬于過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫或過敏性休克,通常由塵螨致敏引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)。
1、發(fā)病機(jī)制塵螨排泄物中的Der p1蛋白等作為過敏原,刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體,引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)。
2、典型癥狀皮膚突發(fā)大小不等風(fēng)團(tuán),呈蒼白色或紅色,劇烈瘙癢,可伴口唇腫脹、呼吸困難等全身過敏癥狀。
3、診斷依據(jù)通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確塵螨過敏原,結(jié)合典型蕁麻疹臨床表現(xiàn)即可確診。
4、防治措施避免接觸塵螨滋生環(huán)境,使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀,嚴(yán)重者需皮下注射腎上腺素。
推薦定期高溫清洗寢具、保持室內(nèi)濕度低于50%,可配合塵螨防護(hù)套使用。若反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行特異性免疫治療。
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