周冬 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
幼兒急疹通常3-7天消退，20天未消退可能與繼發(fā)感染、免疫異常、藥物過(guò)敏或川崎病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫排查。
1. 繼發(fā)感染皮疹持續不退可能合并細菌感染，表現為局部紅腫熱痛，需進(jìn)行血常規檢查，可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?；蚣t霉素軟膏。
2. 免疫異常免疫功能紊亂可能導致皮疹遷延，常伴有反復發(fā)熱，需檢測免疫球蛋白，必要時(shí)使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調節免疫。
3. 藥物過(guò)敏退熱藥或抗生素引發(fā)的藥疹可持續較久，伴隨瘙癢，需停用可疑藥物，使用氯雷他定糖漿或爐甘石洗劑緩解癥狀。
4. 川崎病非典型川崎病可出現持續皮疹，多伴有草莓舌和手足腫脹，需心臟彩超排查，靜脈注射丙種球蛋白是主要治療手段。
家長(cháng)需每日記錄皮疹形態(tài)變化，避免抓撓，保持皮膚清潔，暫停添加新輔食，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)復診。
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