曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
宮頸一碰就出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等疾病引起，需根據出血程度結合臨床檢查判斷分級。
1. 宮頸炎慢性炎癥導致宮頸組織脆弱，接觸性出血多為點(diǎn)滴狀，可通過(guò)抗感染治療如頭孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等藥物控制。
2. 宮頸息肉良性贅生物表面血管豐富，輕微摩擦即出血，出血量較少但反復，需手術(shù)切除并病理檢查排除惡變。
3. 宮頸上皮內瘤變癌前病變導致宮頸上皮異常增生，接觸出血量中等，需陰道鏡活檢確診，根據分級選擇錐切術(shù)或激光治療。
4. 宮頸癌腫瘤侵犯血管可致大量出血，常伴異常排液，需結合HPV檢測、影像學(xué)分期制定手術(shù)或放化療方案。
建議出現接觸性出血時(shí)及時(shí)婦科檢查，避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔，完善TCT及HPV篩查明確病因。
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