醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血紅蛋白濃度低可能由缺鐵性貧血、慢性疾病貧血、溶血性貧血、地中海貧血等因素引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、缺鐵性貧血鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，常見(jiàn)于挑食或月經(jīng)量過(guò)多人群，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、慢性疾病貧血慢性感染或腫瘤性疾病抑制骨髓造血功能，可能伴有低熱、體重下降等癥狀，需針對(duì)原發(fā)病治療并配合重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物改善貧血。
3、溶血性貧血紅細(xì)胞破壞加速超過(guò)骨髓代償能力，可能與自身免疫或遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥有關(guān)，需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑或進(jìn)行脾切除術(shù)。
4、地中海貧血珠蛋白肽鏈合成障礙引起的遺傳性貧血，重癥需定期輸血并配合去鐵胺注射液預(yù)防鐵過(guò)載，輕癥可通過(guò)補(bǔ)充葉酸片維持血紅蛋白水平。
日常需適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入，嚴(yán)重貧血者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善骨髓穿刺等檢查明確病因。
